Pronace je vtáčení kotníku směrem dovnitř, které se projevuje ve stoje, při chůzi nebo běhu. V okamžiku, kdy chodidlo dopadne na zem, vnitřní klenba chodidla se sníží a kotník rotuje dovnitř. Toto je tělu přirozený způsob absorpce nárazu.
Nadměrná pronace:
Zatímco správná míra pronace je potřebná, přílišná škodí. Zvýšenou rotaci kotníku a přílišné boření klenby nazýváme nadměrná pronace. Lidé, kteří jí trpí, mají tzv. ploché nohy, což ale není vždy správný popis stavu, protože pronace souvisí s pohybem celého chodidla při celém cyklu kroku.
- Příčiny vzniku nadměrné pronace: Nadměrnou pronaci může způsobovat řada faktorů:
- Oslabení svalů podporujících nožní klenbu
- Zkrácené svaly, zejména lýtkové
- Snížená dorsiflexe kotníku
- Povolené vazy
- Abnormality ve struktuře kostí
- Deformovaná pozice přední části chodidla
Rozdíl mezi správnou a nadměrnou pronací
Definovat míru, kdy je pronace nadměrná, je složité, protože je k dispozici jen omezené množství informací a výzkumů týkajících se spojitosti mezi mechanikou pohybu chodidla a kotníku a zraněními. Stupeň správné ptronace kotníku nebyl nikdy přesně specifikován, nadměrná pronace je tedy vágní pojem. Dostupné výzkumy prokázaly souvislost nadměrné pronace nebo pronační polohy chodidla s jistými druhy poranění, nicméně je potřeba hlubšího výzkumu, aby byly specifikovány stupně rizika a upřesnila se terminologie.
Zranění běžně spojovaná s nadměrnou pronací
- Zánět povázky chodidla
- Zánět Achillovy šlachy
- Syndrom iliotibiálního traktu (ITBS)
- Bolest spodní části zad
- Vbočený palec (hallux vulgus)
- Tibiální syndrom
- Patellofemorální syndrom
- Stresové zlomeniny a další zranění způsobená přetížením
- Osteoartritida kolena
