Zápal patelárnej šľachy, často nazývaný “koleno skokana”, je bežný problém, ktorý môže postihnúť bežcov. Toto ochorenie sa vyznačuje bolesťou priamo pod jabĺčkom, v oblasti, kde sa šľacha štvorhlavého svalu (extenzor kolena) pripája k holennej kosti. Táto oblasť je obzvlášť náchylná na poranenia spôsobené vysokým tlakom a ťahom. Pri preťažení šľachy štvorhlavého stehenného svalu sa v tejto oblasti často vyskytuje bolesť. Ak bol kolenný kĺb poranený v minulosti, mohlo to mať vplyv aj na šľachu štvorhlavého svalu alebo iné mäkké štruktúry kolena. Táto nesprávna rovnováha tlakov a ťahov na oblasť môže zvýšiť rozsah a závažnosť poranenia, čo môže spôsobiť komplikácie a bolesť.
Príčiny: zápal patelárnej šľachy, niekedy označovaný ako skokanské koleno, je často spojený s nadmerným používaním tejto kritickej šľachy. Na tento problém môžu byť obzvlášť náchylní bežci, najmä tí, ktorí nedávno zintenzívnili svoj tréningový plán alebo zmenili svoju bežeckú trasu tak, aby zahŕňala viac tvrdých povrchov alebo stúpania. Ďalším rozhodujúcim faktorom je technika behu. Nevhodné techniky, ako napríklad behanie s nesprávnou polohou chodidla alebo zle zvolená obuv, môžu zvýšiť riziko problémov s patelárnou šľachou. Dôležitú úlohu zohráva aj svalová nerovnováha. Slabosť alebo napätie štvorhlavého stehenného svalu a hamstringov môže zvýšiť tlak na patelárnu šľachu, čo vedie k jej nadmernému zaťaženiu. Ďalšími možnými príčinami môžu byť predchádzajúce poranenia dolnej končatiny, či už ide o priame poranenie patelárnej šľachy, iné mikroúrazy alebo poškodenie kolenných kĺbov. Napokon, dlhodobé preťažovanie, či už v dôsledku dlhých a častých behov do kopca bez dostatočnej regenerácie, častých skokov alebo dokonca nevhodného bežeckého stereotypu, môže kumulatívne prispieť k vzniku tohto nepríjemného stavu.
Príznaky: súvisia so zápalom patelárnej šľachy, zahŕňajú bolesť priamo pod kolennou kosťou, najmä v hornej časti holennej kosti. Bolesť môže byť silnejšia pri špecifických pohyboch, ako sú drepy, skoky alebo chôdza po schodoch, ale môže ju byť cítiť aj pri bežnej chôdzi alebo stúpaní do kopca. Postupom času sa bolesť kolena môže zosilniť a zmeniť sa z mierneho nepohodlia na stálu a ostrú bolesť. Medzi ďalšie príznaky môže patriť opuch okolo kolenného kĺbu, zvýšená citlivosť v oblasti šľachy a pocit vŕzgania v kolene. Stuhnutosť kolenného kĺbu môže sťažovať jeho úplné natiahnutie.
Liečba: Liečba zápalov patelárnej šľachy spočíva predovšetkým v obmedzení a odpočinku od činnosti, ktorá spôsobuje bolesť, najmä od behu alebo iných intenzívnych športových aktivít. V akútnej fáze je dôležité pomaly naťahovať svaly dolných končatín, najmä svaly v prednej časti stehien. Ľadovanie po cvičení môže pomôcť zmierniť zápal a bolesť. Odporúča sa konzultácia s odborníkom o vhodnej bežeckej a voľnočasovej obuvi, pričom obuv s mäkkou podrážkou alebo vložkou môže zabezpečiť mäkší odraz a náraz. Fyzioterapia opäť zohráva kľúčovú úlohu pri rehabilitácii. Zamerajte sa na posilňovacie cvičenia a zlepšenie flexibility svalových skupín nôh a panvy. V prípade silnej bolesti alebo ak štandardná liečba nie je účinná, môže byť vhodné zvážiť injekciu kortizónu. Okrem toho sa odporúča venovať zvýšenú pozornosť relaxačným a regeneračným technikám vrátane masáží, relaxačných kúpeľov a masírovania svalov masážnymi loptičkami alebo “ježkami”. Vyhnite sa teplým obkladom, ktoré môžu zápal ešte zhoršiť.
